pandapehace 1 mes

Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica

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Viasano Salud
San MiguelHíbrido · Tiempo completo
Gerencial5+ años
A convenir

ViaSano Salud busca un Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica para liderar la gestión integral del área, asegurando calidad asistencial, cumplimiento normativo y sustentabilidad económica.

Por qué aplicar

Si buscás un rol clave para gestionar la calidad y sustentabilidad de las prestaciones médicas en una empresa en crecimiento, este puesto en ViaSano Salud es para vos. Ideal para profesionales con experiencia en auditoría y gestión de salud que quieran liderar un área estratégica.

Descripción del puesto

En ViaSano Salud seguimos creciendo. Nos encontramos en la búsqueda de un/a Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica, quien tendrá a su cargo la planificación, dirección y control integral de la gestión de prestaciones y auditoría médica de la organización, garantizando la calidad asistencial, el cumplimiento normativo y la sustentabilidad económica del sistema, alineado a los lineamientos estratégicos de la compañía. Principales Responsabilidades: - Definir y liderar la estrategia integral del área de Prestaciones y Auditoría Médica, alineada a los objetivos institucionales. - Garantizar el equilibrio entre calidad asistencial y sustentabilidad económica, optimizando el uso de recursos y costos prestacionales. - Supervisar de manera integral los procesos de autorizaciones, auditoría médica, internaciones, cirugías, insumos y medicación de alto costo. - Establecer y asegurar la aplicación de políticas y criterios médicos de auditoría, en cumplimiento de normativas y estándares de calidad. - Liderar la gestión de casos especiales y de alto costo, incluyendo seguimiento, priorización y control de desvíos. - Diseñar, implementar y monitorear indicadores de gestión, calidad y costos, generando reportes para la toma de decisiones estratégicas. - Optimizar procesos operativos, identificando oportunidades de mejora y promoviendo modelos de gestión más eficientes y escalables. - Supervisar la relación con prestadores y participar en la definición de redes prestacionales y estrategias de contratación. - Coordinar la articulación con áreas internas (Operaciones, Finanzas, Afiliaciones, Calidad, TI, RRHH) para asegurar el funcionamiento integral del sistema. - Liderar y desarrollar los equipos de prestaciones y auditoría médica, promoviendo una cultura de alto desempeño y mejora continua. - Elaborar y presentar informes periódicos de gestión, riesgos y oportunidades a Dirección y alta gerencia. Requisitos del Puesto: - Posgrado o especialización en Auditoría Médica, Administración de Servicios de Salud, Salud Pública o MBA. - Sólido conocimiento del sistema de salud, normativas vigentes y gestión prestacional. - Experiencia mínima de 5 años en posiciones de responsabilidad en auditoría médica y/o prestaciones. - Experiencia en conducción de equipos y gestión de procesos. - Se valorará experiencia superior a 8 años en roles de liderazgo en financiadores o instituciones de salud. Competencias Clave: - Liderazgo estratégico y visión sistémica. - Orientación a resultados y toma de decisiones. - Capacidad analítica y gestión del cambio. - Negociación, comunicación efectiva y manejo de conflictos. - Orientación a la calidad, eficiencia e innovación. Condiciones del Puesto: - Modalidad: Híbrida - Jornada: Full time - Lunes a Viernes de 8 a 17 o 9 a 18 hs (flexible). - Ubicación: San Miguel - GBA – Zona Noroeste. Lo que ofrecemos: - Ser parte de una organización en crecimiento, orientada al bienestar y la calidad de atención. - Excelente clima laboral. - Capacitación continua. - Mediodía libre por cumpleaños. - Club de beneficios. - Talleres de integración. - Red de bienestar. - Descuentos en servicios médicos y más. Si crees que tu perfil es el indicado para el puesto, no dudes en postularte.

Responsabilidades

  • Definir y liderar la estrategia integral del área de Prestaciones y Auditoría Médica
  • Garantizar el equilibrio entre calidad asistencial y sustentabilidad económica
  • Supervisar los procesos de autorizaciones, auditoría médica, internaciones, cirugías, insumos y medicación de alto costo
  • Establecer y asegurar la aplicación de políticas y criterios médicos de auditoría
  • Liderar la gestión de casos especiales y de alto costo
  • Diseñar, implementar y monitorear indicadores de gestión, calidad y costos
  • Optimizar procesos operativos
  • Supervisar la relación con prestadores y participar en la definición de redes prestacionales
  • Coordinar la articulación con áreas internas
  • Liderar y desarrollar los equipos de prestaciones y auditoría médica
  • Elaborar y presentar informes periódicos de gestión, riesgos y oportunidades

Skills requeridas

Gestión de prestacionesAuditoría médicaGestión de recursosGestión de costosGestión de internacionesGestión de cirugíasGestión de medicación de alto costoGestión de casos especialesGestión de redes prestacionalesGestión de equiposGestión de procesosNegociaciónManejo de conflictosLiderazgo estratégicoVisión sistémicaOrientación a resultadosToma de decisionesCapacidad analíticaGestión del cambioComunicación efectivaOrientación a la calidadEficienciaInnovación

Beneficios

  • Capacitación continua
  • Mediodía libre por cumpleaños
  • Club de beneficios
  • Talleres de integración
  • Red de bienestar
  • Descuentos en servicios médicos

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