Bumeranhace 11 días
Medico auditor
Obra Social del Personal de TV
CABA, Ciudad Autónoma de Buenos AiresHíbrido · Tiempo parcial
Semi Senior2+ años
Obra Social del Personal de Televisión busca Médico/a Auditor/a para su Área de Auditoría Médica en CABA. Se requiere título de médico/a, especialización o experiencia en auditoría médica, y al menos 2 años de experiencia en el sector salud. La jornada es de 5 horas diarias, de lunes a viernes por la tarde, con modalidad presencial y posibilidad de home office.
Por qué aplicar
Si sos médico/a con experiencia en auditoría y querés aportar a la sostenibilidad de una obra social nacional, este puesto es para vos. Podés sumar tu expertise en CABA con modalidad híbrida y una jornada de 5 horas diarias.
Descripción del puesto
Médico/a Auditor/a – Área Auditoría Médica (Obra Social Nacional) En la Obra Social del Personal de Televisión, nos encontramos en la búsqueda de un/a Médico/a Auditor/a para sumarse al Área de Auditoría Médica, dentro de la Gerencia Operativa. Su misión será garantizar la costo-eficiencia de las prestaciones de salud, velando por el cumplimiento de la normativa vigente y los protocolos médicos, contribuyendo a la sostenibilidad financiera y al bienestar de los beneficiarios. Requisitos del puesto: - Médico/a graduado/a (Excluyente) - Especialización en Auditoría Médica o experiencia técnica/capacitaciones específicas en el área (Excluyente) - Experiencia mínima de 2 años en posiciones similares, preferentemente en obras sociales, prepagas u otros financiadores de salud (Excluyente) - Manejo de herramientas informáticas – Microsoft 365 / Paquete Office (nivel medio/avanzado) (Excluyente) - Conocimiento actualizado de normativas y reglamentaciones vigentes que rigen la prestación de servicios de salud en obras sociales nacionales (Alto – Excluyente) Principales responsabilidades: - Analizar y autorizar solicitudes de prestaciones médicas (internaciones, cirugías, tratamientos, estudios diagnósticos, etc.). - Verificar la pertinencia médica de las prestaciones solicitadas, conforme a diagnósticos, protocolos médicos vigentes y normativas aplicables. - Auditar la facturación presentada por los prestadores, controlando la correcta aplicación de módulos, convenios y normas vigentes. - Controlar insumos, materiales y medicamentos, promoviendo el uso racional de los recursos económicos. - Detectar desvíos de costos, sobrefacturación o prácticas innecesarias que impacten en la Obra Social. - Analizar presupuestos prestacionales, evaluando la relación costo–beneficio de los servicios a brindar. - Elaborar informes técnicos y colaborar con las distintas áreas prestacionales para la mejora continua de la gestión. Modalidad de trabajo: Modalidad presencial, con posibilidad de días de home office según necesidades operativas. Horario deseable: Lunes a viernes de 13:00 a 18:00 hs. Jornada 5 hs. Ubicación: Almagro - C.A.B.A.
Responsabilidades
- Analizar y autorizar solicitudes de prestaciones médicas
- Verificar la pertinencia médica de las prestaciones
- Auditar la facturación presentada por los prestadores
- Controlar insumos, materiales y medicamentos
- Detectar desvíos de costos
- Analizar presupuestos prestacionales
- Elaborar informes técnicos
Habilidades
Auditoría MédicaNormativa de saludGestión de costosControl de facturaciónProactividadCapacidad de análisisOrientación a resultados
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