computrabajohace 2 días

Jefe de Prestaciones Especiales

Gerencial

Se busca un Jefe/a de Prestaciones Especiales para una importante empresa de medicina prepaga en CABA, responsable de liderar la gestión integral de servicios de alta complejidad como Oncología, Alto Costo, Legales y Discapacidad, asegurando eficiencia y cumplimiento normativo.

Descripción del puesto

Jefe de Prestaciones Especiales | Medicina Prepaga ¿Te motiva liderar áreas críticas dentro del sistema de salud y gestionar prestaciones de alta complejidad con impacto directo en la calidad de atención? Nos encontramos en la búsqueda de un/a Jefe de Prestaciones Especiales para liderar la gestión integral de Oncología, Alto Costo, Legales y Discapacidad, asegurando eficiencia operativa, cumplimiento normativo y una atención centrada en el afiliado. Tu desafío Serás responsable de liderar y optimizar la gestión integral de prestaciones especiales, garantizando el correcto funcionamiento de circuitos complejos que incluyen: Validación y autorización de medicación oncológica y tratamientos especiales Seguimiento de pacientes, ciclos terapéuticos y continuidad de tratamientos Gestión de provisión de medicación y circuitos cerrados Coordinación con Auditoría Médica y centros especializados Análisis integral de casos y antecedentes de afiliados Gestión de reclamos, oficios y requerimientos de estudios jurídicos Evaluación de coberturas, preexistencias y documentación respaldatoria Seguimiento de casos vía CRM y articulación con Gerencia Médica Coordinación de proyectos prestacionales con afiliados Análisis documental y gestión de autorizaciones Seguimiento de tratamientos, renovaciones y evolución de casos Gestión de prestadores, insumos y solicitudes de alto costo Principales responsabilidades Liderar equipos administrativos especializados Garantizar tiempos de respuesta y calidad en la gestión Asegurar el cumplimiento de normativas y circuitos internos Optimizar procesos y mejorar la eficiencia operativa Gestionar indicadores y reportes del área Articular con Auditoría Médica, Legales, Prestadores y otras áreas clave Buscamos un perfil que tenga: Experiencia en posiciones de liderazgo dentro de medicina prepaga / salud Conocimiento sólido en prestaciones de alto costo, oncología, discapacidad y gestión legal en salud Capacidad analítica, toma de decisiones y resolución de problemas Habilidades de liderazgo, organización y comunicación ¿Qué te ofrecemos? Un rol estratégico con alto nivel de impacto Autonomía para proponer mejoras y optimizar procesos Desarrollo profesional en un entorno dinámico Excelente clima de trabajo Modalidad: Hibrida

Responsabilidades

  • Liderar y optimizar la gestión integral de prestaciones especiales
  • Validación y autorización de medicación oncológica y tratamientos especiales
  • Seguimiento de pacientes, ciclos terapéuticos y continuidad de tratamientos
  • Gestión de provisión de medicación y circuitos cerrados
  • Coordinación con Auditoría Médica y centros especializados
  • Análisis integral de casos y antecedentes de afiliados
  • Gestión de reclamos, oficios y requerimientos de estudios jurídicos
  • Evaluación de coberturas, preexistencias y documentación respaldatoria
  • Seguimiento de casos vía CRM y articulación con Gerencia Médica
  • Coordinación de proyectos prestacionales con afiliados
  • Análisis documental y gestión de autorizaciones
  • Seguimiento de tratamientos, renovaciones y evolución de casos
  • Gestión de prestadores, insumos y solicitudes de alto costo
  • Liderar equipos administrativos especializados
  • Garantizar tiempos de respuesta y calidad en la gestión
  • Asegurar el cumplimiento de normativas y circuitos internos
  • Optimizar procesos y mejorar la eficiencia operativa
  • Gestionar indicadores y reportes del área
  • Articular con Auditoría Médica, Legales, Prestadores y otras áreas clave

Skills requeridas

Conocimiento en prestaciones de alto costoConocimiento en oncologíaConocimiento en discapacidadConocimiento en gestión legal en saludCapacidad analíticaToma de decisionesResolución de problemasLiderazgoOrganizaciónComunicación

Beneficios

  • Rol estratégico con alto nivel de impacto
  • Autonomía para proponer mejoras y optimizar procesos
  • Desarrollo profesional en un entorno dinámico
  • Excelente clima de trabajo