computrabajohace 5 días

Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica

Viasano SaludSan MiguelHíbrido · Tiempo completo
Gerencial5+ años

Viasano Salud busca un/a Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica para planificar, dirigir y controlar la gestión de prestaciones y auditoría médica, garantizando calidad asistencial, cumplimiento normativo y sustentabilidad económica, liderando equipos y optimizando procesos.

Descripción del puesto

¡En ViaSano Salud seguimos creciendo! Nos encontramos en la búsqueda de un/a Gerente de Prestaciones y Auditoría Médica, quien tendrá a su cargo la planificación, dirección y control integral de la gestión de prestaciones y auditoría médica de la organización, garantizando la calidad asistencial, el cumplimiento normativo y la sustentabilidad económica del sistema, alineado a los lineamientos estratégicos de la compañía. Principales Responsabilidades Definir y liderar la estrategia integral del área de Prestaciones y Auditoría Médica, alineada a los objetivos institucionales. Garantizar el equilibrio entre calidad asistencial y sustentabilidad económica, optimizando el uso de recursos y costos prestacionales. Supervisar de manera integral los procesos de autorizaciones, auditoría médica, internaciones, cirugías, insumos y medicación de alto costo. Establecer y asegurar la aplicación de políticas y criterios médicos de auditoría, en cumplimiento de normativas y estándares de calidad. Liderar la gestión de casos especiales y de alto costo, incluyendo seguimiento, priorización y control de desvíos. Diseñar, implementar y monitorear indicadores de gestión, calidad y costos, generando reportes para la toma de decisiones estratégicas. Optimizar procesos operativos, identificando oportunidades de mejora y promoviendo modelos de gestión más eficientes y escalables. Supervisar la relación con prestadores y participar en la definición de redes prestacionales y estrategias de contratación. Coordinar la articulación con áreas internas (Operaciones, Finanzas, Afiliaciones, Calidad, TI, RRHH) para asegurar el funcionamiento integral del sistema. Liderar y desarrollar los equipos de prestaciones y auditoría médica, promoviendo una cultura de alto desempeño y mejora continua. Elaborar y presentar informes periódicos de gestión, riesgos y oportunidades a Dirección y alta gerencia. Requisitos del Puesto Médico/a con título habilitante y matrícula vigente (desable). Posgrado o especialización en Auditoría Médica, Administración de Servicios de Salud, Salud Pública o MBA. Sólido conocimiento del sistema de salud, normativas vigentes y gestión prestacional. Experiencia mínima de 5 años en posiciones de responsabilidad en auditoría médica y/o prestaciones. Experiencia en conducción de equipos y gestión de procesos. Se valorará experiencia superior a 8 años en roles de liderazgo en financiadores o instituciones de salud. Competencias Clave Liderazgo estratégico y visión sistémica. Orientación a resultados y toma de decisiones. Capacidad analítica y gestión del cambio. Negociación, comunicación efectiva y manejo de conflictos. Orientación a la calidad, eficiencia e innovación. Condiciones del Puesto Modalidad: Hibrida Jornada: Full time- Lunes a Viernes de 8-17 / 9-18hs flexible. Ubicación: San Miguel- GBA Zona Noroeste Lo que ofrecemos: Ser parte de una organización en crecimiento, orientada al bienestar y la calidad de atención. Excelente clima laboral. Capacitación continua. Mediodía libre por cumpleaños. Club de beneficios. Talleres de integración. Red de bienestar. Descuentos en servicios médicos y más. ¡Si crees que tu perfil es el indicado para el puesto no dudes en postularte!

Responsabilidades

  • Definir y liderar la estrategia integral del área de Prestaciones y Auditoría Médica
  • Garantizar el equilibrio entre calidad asistencial y sustentabilidad económica
  • Supervisar procesos de autorizaciones, auditoría médica, internaciones, cirugías, insumos y medicación de alto costo
  • Establecer y asegurar la aplicación de políticas y criterios médicos de auditoría
  • Liderar la gestión de casos especiales y de alto costo
  • Diseñar, implementar y monitorear indicadores de gestión, calidad y costos
  • Optimizar procesos operativos
  • Supervisar la relación con prestadores y participar en la definición de redes prestacionales
  • Coordinar la articulación con áreas internas
  • Liderar y desarrollar los equipos de prestaciones y auditoría médica

Skills requeridas

Liderazgo estratégicoGestión de equiposPlanificaciónDirecciónControl de gestiónAuditoría médicaGestión de prestacionesOptimización de procesosToma de decisionesCapacidad analíticaNegociaciónComunicación efectivaGestión del cambioOrientación a resultadosGestión de costosLiderazgo estratégicoVisión sistémicaOrientación a resultadosToma de decisionesCapacidad analíticaNegociaciónComunicación efectivaManejo de conflictosOrientación a la calidadInnovación

Beneficios

  • Capacitación continua
  • Mediodía libre por cumpleaños
  • Club de beneficios
  • Talleres de integración
  • Red de bienestar
  • Descuentos en servicios médicos